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老年痴呆患者的康复训练

2010-09-22 07:45:48  来源:疾病频道  编辑:健康族网  点击:585

老年痴呆患者的生活护理,着重为他们营造一个温馨的生活环境。不过,即使是无微不至的照顾,也代替不了康复训练,应尽可能地让他们恢复生活自理能力。只有这样,才能从根本上提高老年痴呆患者的生活质量。

  上期“康复之路”介绍了老年痴呆患者的生活护理,着重为他们营造一个温馨的生活环境。不过,即使是无微不至的照顾,也代替不了康复训练,应尽可能地让他们恢复生活自理能力。只有这样,才能从根本上提高老年痴呆患者的生活质量。

  要让老年痴呆患者重建其生活自理能力,就要尽可能唤起他们对最基本的生活常识的记忆。这些常识都是患者曾经知道的、已经储存在大脑里的东西,只是伴随病情加重而不断丢失。如果能经常提取、反复储存,遗忘速度就会大大减慢。

  唤起远去的回忆

  老年人阅历丰富,有很多美好而有意义的往事。虽然痴呆患者近期记忆受损,但大部分远期记忆仍然保存。而且远期记忆是一些实在的材料,患者可以在没有压力的情况下抒发自己的意见及情感,在与亲朋分享过往光辉岁月及成就的时候,会有助于他们重新肯定自己,从而产生自豪感和满足感,减少抑郁。通过反复的回忆,对提高记忆,延缓衰退,促进智力的恢复也是十分重要的。

  此外,我们还可以有意识地做一些具体的记忆训练:

  瞬时记忆护理人可以念一串不按顺序排列的数字,从三位数起,每次增加一位。如:125、2334、51498……念完后立即让患者复述,直至不能复述为止。

  短时记忆给患者看几件物品,如:手机、苹果、饭碗、电池等等,然后马上收起来,让他回忆刚才看到了什么东西。物品数量可由少到多,逐渐增加,观看的时间可由长到短。

  长时记忆不时让患者回忆一下家里亲戚朋友,原来单位同事的姓名,前几天看过的电视内容,家中发生的事情等等。

  有益的智力训练

  智力活动内容其实非常丰富,如逻辑联想,思维的灵活性能力,分析和综合能力,理解表达能力,社会适应能力等。常用的训练方法有:

  (1)逻辑联想、思维灵活性训练从儿童玩具中去寻找一些有益于智力的玩具,如按照图纸用积木搭出各种造型。

  (2)分析和综合能力训练经常让患者对一些图片、实物、单词作归纳和分类。比如拿出一些小孩用的图画卡片,让患者将动物、植物、生活用品等分开归类。

  (3)理解和表达能力训练给患者讲述一些事情,讲完后可以提一些问题让患者回答。

  (4)数字大小、多少的概念和计算能力的训练如将筷子分成两堆,让患者比较哪堆多,哪堆少。

  还可以让患者进行一些简单的家庭消费帐目计算,如去商场购买回一些日用品后,让他们帮忙算一算,每样物品各花费了多少钱,共消费了多少钱,还剩下多少钱。

  明朗清新的感观刺激

  均衡适量的感官刺激可令大脑保持觉醒,但过多或不明确的刺激,反而会导致患者行为上的混乱。因此,在居住环境上应该注意:

  1.墙壁和地板避免选用迷乱、复杂的图案。

  2.在规律化的生活中添加一些变化,如在家庭的摆设中加入不同的色彩。因为刻板的生活、沉闷的色彩可令患者处于感官失衡的状态。

  3.控制环境的噪音。因过强的电视或广播的噪音,会令患者不能明白和处理过多的资料。

  同时,我们还可利用与患者的每一个接触,提供感官的刺激。如:喂食时先让患者看一看、嗅一嗅食物;天冷时递上一条温暖、柔软的毛巾;谈话时轻轻地拍按和抚摸;以及手、脚的按摩和音乐欣赏等等。重要的是要注重患者的“贴身感受”。

  随时不忘沟通

  家人还应经常与患者保持良好的沟通。通过日常的交谈、耐心的聆听、倾诉心事等帮助患者抒发感受。要鼓励患者多表达自己,时常用音乐、宠物和孩子等增添热闹的气氛。最后,还要尽可能地让患者多了解外部的信息,多培养、鼓励患者参加各种兴趣活动,不要使其处于封闭的生活环境。

(实习编辑:李显红)

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